Симптомы холодовой крапивницы

Аллергические реакции в тех или иных формах проявляются у 80% населения земного шара. Природа их возникновения может быть разной, но устранение причины и симптомов обязательны для каждого случая. Одна из разновидностей аллергии — холодовая крапивница, по сравнению с другими видами аллергий встречается нечасто, примерно один случай из тысячи. Именно поэтому о ней мало знают и мало говорят. Тем не менее важно понимать, почему возникает болезнь, какими симптомами сопровождается и как лечить холодовую крапивницу.

Что такое холодовая крапивница?

Крапивница от холода проявляется красной сыпью на теле, чуть выступающей над поверхностью кожи, а на пораженном месте ощущается зуд. Её признаки мало отличаются от классической крапивницы. Но есть существенное отличие: причиной высыпаний служат низкие температуры, воздействующие на кожу. Как правило, температура ниже 4 градусов — это уже опасность. Проведенные исследования показывают, что заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины. Чаще ею болеют люди молодого и зрелого возраста, а также дети старше пяти лет. В большинстве случаев недуг приобретает хроническую форму и с трудом поддается лечению. Первые проявления высыпаний начинают появляться через 5 -15 минут после воздействия холода.

Причиной появления и обострения болезни выступают не только холодные потоки воздуха, но и холодная еда, вода, напитки, контакт с холодными предметами. При этом важна не конкретная температура среды, а диапазон перепада температур. Подтверждением тому служат случаи, когда в палате с комфортной температурой больному вводят внутривенно холодный раствор инъекции и у него возникают симптомы холодовой крапивницы. Или недуг настигает при купании в озерах тропического климата. В этом случае температура окружающей среды и воды различается, и именно этот диапазон активирует развитие аллергического процесса.

Заболевание может протекать самостоятельно, в этом случае назначают традиционную систему лечения. Но бывают случаи, когда холодовая крапивница выступает сопутствующим недугом другой болезни. Такая ситуация считается тяжелой и требует немедленного лечения, поскольку существует угроза осложнений, вплоть до летального исхода.

Патогенез

Гистопатология крапивницы заключается в нарушении реакции поверхностных сосудов и отеке мягких тканей. Воздействие низких температур приводит к дегрануляции тучных клеток, провоцируется выделение различных медиаторов и гистамина. Отсюда следует, что тучные клетки — это своего рода мишень для холода, потому что при его воздействии значительно снижается порог чувствительности вышеупомянутых клеток. Немаловажную роль играет нарушение текучести цитоплазматических мембран в тучных клетках, поскольку именно они определяют пороговый стимул, чтобы иммунокомпетентные клетки начали работать.

Симптомы

Признаки холодовой крапивницы проявляются как обычная аллергическая реакция. Появиться они могут на любом участке тела, но поскольку в большинстве своем тучные клетки локализуются на шее и лице, то чаще и активнее всего патология проявляется именно в этих местах. Но есть отличительные факторы, присущие только этому виду заболевания.

1. Покраснения и зуд могут возникнуть только на тех участках, которые подверглись воздействию холода.
2. Отеки языка или горла, если имел место контакт с холодной пищей или напитками.
3. Поражение пальцев или всей кисти, если руки контактировали с предметами низкой температуры.
4. Попытка согреть пораженные места усугубляет состояние кожи.

Общими признаками можно считать:

• повышенную температуру тела и озноб;
• насморк, заложенность носа;
• першение в горле;
• сводит мышцы на лице, шее;
• покраснения и шелушения кожных покровов, сыпь;
• головную боль;
• встречаются случаи тошноты.

К сожалению, могут быть и более серьёзные реакции организма на холод. Они появляются в трети случаев заболевания и без медицинской помощи здесь не обойтись.

1. Анафилактический шок характеризуется распространением отека по телу и конечностям. При этом учащается сердцебиение, возможен обморок.
2. Отек гортани или языка мешает свободному дыханию.
3. Отек Квинке характеризуется отеком слизистых оболочек и подкожной клетчатки. Может быть нарушено дыхание, мочеиспускание, пищеварение, функция мозга.

Виды крапивницы от холода

Как и любое заболевание, холодовая крапивница протекает в разных формах. Болезнь может быть острой и хронической. В первом случае признаки недуга исчезают за пару недель, а во втором случае аллергия может мучить своего обладателя годами. Острая форма реакции на холод возникает резко и проходит остро. Там, где кожа контактировала с холодом, появляется отек, а после этого возникают красные пятна, похожие на следы от крапивы. Зуд и дискомфорт сопровождают болезнь с самых первых проявлений. Если повысилась температура тела больного, то можно говорить о тяжелом течении недуга.

Кроме того, реакцию можно разделить на типы, в зависимости от характера проявлений.

1. Рецидивирующий тип беспокоит больного сезонно. Обострения начинаются с первыми холодами и продолжаются до прихода тепла. В теплое время года аллергия никак себя не проявляет.
2. Семейная разновидность болезни спровоцирована генами, передающимися по наследству. Выражается этот тип жжением и покраснением пораженной области, которая недавно контактировала с холодом. У больного поднимается температура, бьет озноб, отмечается боль в суставах. Встречается этот вид редко, но все же такие случаи зарегистрированы.
3. Рефлекторный тип возникает как ответ организма на холод. Проявления распространены по всему телу, а та поверхность кожи, которая контактировала с низкими температурами, остается чистой от высыпаний.
4. Дерматит также может выступать видом холодовой крапивницы. При этом, после контакта с холодом может отекать все тело, на коже появляются шелушения, высыпания, присутствует сильный зуд.
5. Эритема часто является реакцией на холод. При таком виде болезни пораженные участки краснеют и болят, что не характерно для других видов недуга.
6. Конъюнктивит может возникнуть из-за морозов. Как только больной выходит на холод, у него начинается обильное слезотечение, в глазах ощущается дискомфорт в виде рези и негативных реакций на свет.
7. Больные нередко сталкиваются с ринитом, как результатом холодовой крапивницы. При холоде и ветре начинает закладывать нос. Это происходит только при контакте с морозным воздухом, но как только человек возвращается в помещение с комфортной температурой — аллергия проходит.

Причины

Очевидно, что холодовая крапивница возникает от холода. Многолетняя работа исследователей по выявлению причин дала свои результаты, но 100%-ного источника болезни не выявлено. Считается, что это не один раздражитель, а совокупность. Известно, что есть обстоятельства, провоцирующие развитие недуга:

• наличие пищевой аллергии;
• ослабленная иммунная система. Она может ослабнуть в результате перенесенных болезней, операций, после приема сильнодействующих препаратов;
• глистные инвазии;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• генетическая предрасположенность;
• хронические болезни;
• воспалительные процессы.

На фоне вышеупомянутых факторов холодовая крапивница возникает намного чаще, чем при их отсутствии. Любое из перечисленных состояний может спровоцировать появление недуга или его обострение.

Диагностика

Наличие заболевания можно выявить самостоятельно, в домашних условиях. Исследование называется «Дункан – тест». Для его проведения вам понадобится кубик льда и 15 минут свободного времени. Лед нужно приложить к месту, где кожа наиболее чувствительная (к примеру, внутренний сгиб локтя или запястье) и подержать 10-15 минут. Если после теста возникло покраснение, появился бугорок, то реакцию можно считать положительной. Аллергия есть. В этом случае нужно обратиться к врачу.

В условиях медицинского учреждения проводят лабораторные исследования, подтверждающие факт наличия заболевания. Важный критерий оценки — повышенный белок криоглобулин. Когда происходит обострение, количество этого белка резко увеличивается, в стадии ремиссии — уменьшается, но все равно превышает допустимую норму.

Чтобы иметь представление о состоянии здоровья пациента и возможных причинах болезни, назначают следующие обследования:

• анализ крови (биохимический, клинический);
• анализ кала на глистные инвазии;
• проводят забор мочи;
• ревмопробы;
• ЭКГ;
• УЗИ брюшины;
• биопсия кожи;
• рентген;
• скрининг антитиреоидных антител (для женщин и тех, у кого в роду имеются аутоиммунные заболевания).

Обратите внимание! Выше представлен полный список возможных исследований, но врач может назначить только некоторые из них в случае, если имеется конкретное представление о возможной причине.

Как лечить холодовую крапивницу

Медикаментозное лечение

Еще не изобрели лекарственное средство, способное полностью вылечить это заболевание. Поэтому терапия имеет симптоматический и патогенетический характер. Проще говоря, лечение холодовой крапивницы заключается в ликвидации симптомов и угнетении механизма патологии.

1. Антигистаминные средства (Фексофенадин, Супрастин, Кларитин, Дезлоратадин). Эти препараты помогут избавиться от симптомов недуга благодаря блокированию выделения клеток гистамина.
2. Препараты для местного применения. Крема и мази (Фенистил, Фторокорт, Гистан) помогут снизить дискомфортные ощущения на коже, снимут отек и покраснение. Но эффективность их ниже, чем при приеме таблеток.
3. Для снятия воспаления назначают магний сульфат.
4. Дополнительные препараты, такие как Ципрогептодин действуют более целенаправленно. Кроме блокировки выработки гистамина, он снижает нервные импульсы, благодаря чему симптомы не развиваются дальше. «Омализумаб» (средство против аллергической астмы) способен помочь, когда вышеперечисленные препараты не помогли.

Если случай тяжелый или запущенный, назначают более серьезные препараты, способные очищать кровь больного от криоглобулина. Часто используются бронходилятаторы. Если наблюдается аутоиммунная составляющая, назначают Циклоспорин (иммунодепрессант).

Важно! Нельзя назначать лечение самостоятельно! Нужно сдать необходимые анализы, подтвердить наличие заболевания и следовать плану лечения, который назначил доктор.

Амбулаторная терапия вполне подходит для лечения холодовой крапивницы. В отделение могут положить только в тех случаях, когда прием медикаментов не способствует улучшению состояния больного, патологический процесс распространился на обширные участки кожи, пациент испытывает мучительные боли или его общее состояние ухудшается без видимых причин.

Для скорейшего выздоровления нужно скорректировать питание в холодное время года. Не употребляйте аллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, копчености). Включите в рацион продукты, содержащие витамин F, натуральные масла, морскую рыбу. Пейте больше чистой воды. Не выходите без повода на холод, а если уж выходите, то утепляйтесь. Шея, руки, лицо должны быть максимально закрыты.

Народные средства

Если болезнь выражена слабо, можно использовать народные рецепты. Самыми эффективными считаются:

1. Хвойные ванны. Для этого заварите ветки вместе с иголками и добавьте в воду. Принимайте ванну 15-20 минут и ополосните тело чистой водой. Концентрация состава значения не имеет.
2. Компрессы из ягод черники прикладывают на пораженные участки кожи, чтобы облегчить состояние. Для этого их нужно хорошенько растереть, приложить к коже и обернуть полотенцем. 5-10 минут компресса вполне достаточно.
3. Хорошо снимает зуд эмульсия из трав. Возьмите по одной столовой ложке сухого чистотела, календулы и лопуха. Залейте смесь оливковым или растительным маслом и оставьте на ночь. На следующий день можно смазывать этой эмульсией пораженную кожу 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных симптомов, больной должен следить за тем, чтобы тело находилось в тепле. Существуют правила, соблюдение которых сведет к минимуму проявления аллергии:

• нельзя умываться, мыть руки в холодной воде;
• не трогать холодные предметы, если руки не защищены перчатками;
• прохладная или холодная вода в душе быть не должна. Рекомендуется проводить водные процедуры только теплой водой;
• исключить закаливание зимой (можно начинать это делать только в теплое время года и чуть теплой водой). Закаливание хорошо тренирует организм, только в этом случае нужно начинать проводить процедуры летом, постепенно снижая температуру воды;
• перед выходом на улицу в мороз, не используйте для умывания и мытья рук мыло. Оно пересушивает кожу, снижает защитный барьер;
• исключить холодную пищу и напитки (даже в теплое время года);
• зимой тепло одеваться, поддевая под низ одежду из натуральных тканей. Запомните, что изделия из синтетики и шерсти лишь усугубляют ситуацию;
• не допускать общее переохлаждение организма;
• за 30-40 минут до выхода на улицу используйте специальные защитные кремы;
• купаться в водоеме только возле берега, поскольку если вдруг возникнет отек, это поможет выйти на берег и вовремя принять меры.

Да, жизнь с диагнозом холодовой крапивницы немного усложняется, но выполняя профилактические меры можно снизить риск возникновения симптомов. Тот, кто знает о специфике своей болезни, может предотвратить неприятные последствия. Если тревожные симптомы все же появились, нужно обязательно обратиться к врачу, поскольку эффективные лечебные мероприятия не возможны без наблюдения специалиста.

Смотрите также видео про крапивницу от холода