Импетиго – что это такое и как лечить?

Импетиго – это кожное заболевание, причиной которого становится проникновение в волосяные фолликулы золотистого стафилококка, стрептококков или этих бактерий одновременно. Болезнь характеризуется высокой заразностью. Встречается, как правило, у детей, взрослые же заражаются из-за повреждения кожи при бритье; также заболевание может быть следствием других кожных проблем – например, сильного зуда.


Описание и симптомы заболевания кожи импетиго

Начинается заболевание с того, что его возбудитель, проникнув под кожу, начинает размножаться. Внешне развивается следующим образом:

  • место поражения бактериями покрывается красными пятнами с выраженным болевым синдромом;
  • пятна сменяются пустулезной сыпью – пузырьками, наполненными гнойным содержимым;
  • гнойники лопаются, на их месте кожа покрывается коркой – струпьями.

Скорость развития зависит от индивидуальных особенностей организма и вида болезни.

Высыпания появляются на разных частях тела, чаще всего на лице, руках и ногах – в местах, эпидермис на которых проще всего повредить. Если воспаление появилось на лице: в уголках рта, на крыльях носа и в других подвижных местах, развивается кожная эрозия в форме щели. Под этой эрозией обнаруживается влажная красная поверхность с трещиной, которая закрывается новой коркой.

Если воспаление развилось около губ, то возбудитель может проникнуть внутрь полости рта. В таком случае высыпания развиваются не группами, а изолированно. Гнойные пузыри разрываются, на их месте открываются болезненные кровоточащие эрозии с гнойным налетом.

У детей может встречаться нетипичная разновидность болезни – сухая пиодермия, начинается она с появления бледно-красных пятен, которые покрываются не гнойниками, а сухими чешуйками. Когда заболевание будет излечено, на месте повреждений некоторое время будет наблюдаться обесцвечивание кожного покрова.

Виды импетиго


В зависимости от вида болезни, она развивается и выглядит несколько по-разному.

Стрептококковое импетиго

На первой стадии развития стрептококковый тип выглядит как красные пятна, покрытые небольшими бугорками. Они в дальнейшем превращаются в пузыри диаметром от 2 мм до 10 мм (в среднем – 5 мм). Располагаются высыпания изолированно или небольшими группами; каждое из них очерчено узкой полоской покраснения. Содержимое пузырей сначала прозрачное, затем мутнеет и желтеет. После разрыва гнойников открываются красные сочащиеся язвы, которые высыхают и покрываются желтой гнойной коркой. Через неделю корки отпадают, открывая депигментированный эпидермис.

Вульгарное импетиго

вульгарное импетиго
Вульгарное импетиго

Вульгарное, или смешанное, импетиго – это результат поражения одновременно обоими видами бактерий. Как следствие, все симптомы ухудшаются:

  • на первом этапе болезни дерма болит сильнее;
  • гной в пузырьках встречается в больших количествах;
  • корки после вскрытия гнойников массивны и покрывают большую площадь.

Наиболее распространенная локализация болезни – лицо и руки, изредка встречается на торсе. Высыпания появляются в больших количествах, группами. Без правильного лечения болезнь может не пройти самостоятельно – наоборот, оно только захватит больше эпидермиса и примет хронический характер. Бактерии могут переноситься на новые зоны тела через руки и одежду. Опухают лимфатические узлы.

Буллезное импетиго

буллезное импетиго
Буллезное импетиго

Характеризуется более тяжелым течением и яркими проявлениями. Гной в пузырях, достигающих 20 мм в диаметре, в некоторых случаях смешивается с кровью, эпидермис при этом отекает. Есть и симптомы, не касающиеся самой кожи:

  • опухание лимфоузлов;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • головная боль.

Локализуются высыпания, как правило, на кистях и голенях. Болезнь легко спутать с сифилисом, дерматитом или дисгидрозом. Чтобы не ошибиться при постановке диагноза, следует внимательно изучать локализацию и характер высыпаний.

Стафилококковое импетиго

Стафилококковое импетиго, или фолликулит, вызывается проникновением гемолитического стафилококка в область рядом с волосяным фолликулом. Существует две разновидности этого типа:

  1. Поверхностный вид. В этом случае вокруг зараженного волоса образуется гнойник до 5 мм в диаметре. Такие высыпания встречаются большими группами, каждый из пузырьков окружается розоватым кольцом. Все течение болезни занимает не больше нескольких дней – гнойники сменяются желтой коркой, которая отпадает, не оставляя следов.
  2. Глубокий фолликулит. Эта разновидность характеризуется формированием болезненных красных узлов; в центре некоторых из них иногда обнаруживается мелкий гнойник. В течение нескольких дней гной нагнетается из глубоких слоев кожи на поверхность, после чего узелки рассасываются, оставляя за собой мелкие рубцы на эпидермисе.

Щелевидное импетиго

Разновидность стрептококкового типа. Встречается на лице – в области рта, носа, за ушами. Чаще всего развивается у людей, чей иммунитет ослаблен другими хроническими болезнями.

Характеризуется появлением щелевидных эрозий. Они покрыты мягкими полупрозрачными пузырями, при вскрытии которых открывается красная сочащаяся поверхность. Подсохшие язвы покрываются бледно-желтыми корками, которые быстро отпадают. Болезнь вызывает у пациентов дискомфорт – боль при открывании рта, жжение и зуд.

Контагиозное импетиго

контагиозное импетиго
Мокнущее контагиозное импетиго

Данный вид затрагивает только поверхностные слои кожи. В своем проявлении он практически ничем не отличается от других его видов. Единственный характерный признак – кольчатый характер высыпаний с очищением от центра пораженной области.

Течение довольно вялое, проходит оно самостоятельно и достаточно быстро. Единственный повод обращаться к медикаментозному лечению – профилактика его распространения, особенно в детских коллективах.

Импетиго у детей

У детей такое заболевание встречается чаще всего; связано это и с меньшей стойкостью к поражению бактериями, и тем, что дети чаще травмируют кожу. Из-за своей заразности возбудитель быстро распространяется по всему детскому коллективу. Часты эпидемии этой болезни в детских садах и школах.

Из-за опасности развития серьезных осложнений и поражения внутренних органов ребенка распространение болезни должно быть остановлено; все пострадавшие дети обязательно проходят курс лечения.

Как лечить импетиго

Болезнь проходит самостоятельно, но во избежание распространения и возникновения осложнений следует обратиться к дерматологу.

Местное лечение заключается в наложении марлевых компрессов, смоченных жидкостью Бурова, которая помогает коркам быстрее рассасываться. Также может проводиться лечение пенициллиновыми препаратами, которые вводятся внутримышечно. При этом следует соблюдать строгий режим питания, не мочить зараженную область. Больного обязательно следует изолировать, чтобы не началась эпидемия.

Таким образом, импетиго – это заболевание, имеющее множество разновидностей и характеризующееся, как правило, нетяжелым, но неприятным течением. Оно быстро проходит, но активно распространяется, поэтому в большинстве случаев пациентам рекомендуется лечение.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *