Опоясывающий герпес: медикаментозное лечение

Лечение опоясывающего герпеса всегда комплексное, осуществляется с привлечением нескольких специалистов – терапевта, невролога, дерматолога. При глазной форме патологии обязательно участие офтальмолога. Терапия начинается сразу после подтверждения диагноза – это позволяет ускорить выздоровление, избегая развитие осложнений.

Опоясывающий герпес


Лечение опоясывающего герпеса – группы препаратов

Избавиться от сложного вирусного поражения одним лекарственным средством (ЛС) невозможно. Поэтому в состав комплексной терапии опоясывающего герпеса входят:

  • Противовирусные;
  • Иммуностимуляторы;
  • Симптоматические ЛС, облегчающие текущее состояние;
  • Местные ЛС, воздействующие на пораженные участки кожи;
  • Лекарства для коррекции возникших нарушений.

Важный совет! Лечение опоясывающего герпеса требует от пациента соблюдения определенных ограничений. Нельзя допускать попадания воды на пораженную кожу, рекомендуется отказаться от курения. Алкоголь запрещен полностью.

Медикаментозная терапия


Взрослый человек может лечиться дома при условии соблюдения всех рекомендаций врача в части периодичности приема препаратов, их дозировок.

Противовирусные

Ацикловир. Лечение опоясывающего герпеса начинается с него – он недорогой, действенный и разрешен к применению начиная с 2-х летнего возраста. Стандартная терапевтическая доза 800 мг – это четыре таблетки, 4 раза/сут, максимально 2 недели.

Фамцикловир. Показан при кожной и глазной форме опоясывающего герпеса по 125 мг трижды в сутки. Продолжительность курса 1 неделя.

Метисазон. Два раз/день, внутрь через час после еды по три шт. Прием длится около 1 недели в зависимости от тяжести процесса.

Валацикловир. Суточная доза 1000 мг делится на два приема независимо от еды. Курс составляет от 5 до 10 дней.

Противовирусные при лишае

Иммуностимуляторы

Циклоферон. Лечение взрослого человека подразумевает прием 40 таблеток. Они назначаются по дням, по такой схеме – 1,2,4,6,8,11,14,17,20 и 23. В каждый из указанных дней человек принимает 4 т. Схема может изменяться только врачом.

Кагоцел. Внутрь независимо от еды по 24 мг 3 р/д в течение 1 недели.

Амиксин. Первые 2-е суток принимается 125 мг, затем по 125 мг каждые двое суток. Общая курсовая доза колеблется от 10 до 20 шт.

Анаферон. Назначается три раза в день. Принимается сублингвально (под язык), таблетку держать во рту до полного растворения.

Иммуностимуляторы при герпесе

Важно! Людям с нарушенной функцией почек и печени стандартная доза уменьшается в соответствии с функциональным состоянием этих органов. Людям преклонного возраста дозировка также уменьшается. Для детей она рассчитывается индивидуально, в соответствии с массой тела.

Симптоматические средства

Нимесил. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) и способствует уменьшению воспаления и боли. Рекомендованный срок лечения не превышает 5 дней. Принимается по одному пакетику, предварительно разведенному в половине стакана воды.

Пирилен. Снимает выраженный болевой синдром, устраняет судороги и нормализует сон. Назначается по 1⁄2 или целой таблетке до 4-х раз в сутки – доза определяется врачом в зависимости от степени тяжести пациента.

Диазепам. Снимает психоэмоциональное напряжение, нормализует сон, препятствует появлению судорог, оказывает умеренный обезболивающий эффект. Используется по 5-10 мг три раза в сутки.

Афобазол. Оказывает легкое седативное и успокаивающее действие. Принимается не разжевывая, 3 р/д. продолжительность лечения при опоясывающем герпесе составляет до месяца.

Глицин. Способствует нормализации эмоционального состояния. Назначается по целой таблетке 3 р/д, ее держать под языком до полного растворения.

Карбамазепин. Оказывает противосудорожный эффект, способствует нормализации передачи нервных импульсов. Применяется только при локализации процесса по ходу тройничного нерва. Назначается по 200 мг раз в день, продолжительность курса определяется врачом (примерно 1 неделя).

Ганглефен. В редких случаях может использоваться в качестве дополнения к обезболивающим ЛС. Принимается внутрь до еды по 0,04 г три-четыре раза. Курс не превышает четырех дней.

Симптоматические средства при герпесе

Важно отметить! Даже при активной терапии опоясывающего герпеса могут присоединяться серьезные осложнения (вирусную пневмонию, менингит, миокардит). При домашнем лечении опоясывающего герпеса важно сообщать доктору о всех новых симптомах, особенно если они вызывают резкое ухудшение самочувствия.

Коррекция сопутствующих нарушений

Вирус быстро победить невозможно, поэтому даже при активной терапии часто возникают сопутствующие нарушения со стороны других органов и систем. Наиболее часто фиксируется присоединение бактериальной инфекции. Она легко проникает через множество трещин в кожных покровах. В этом случае обязательно назначение системных антибиотиков. Их подбор и расчет количества ЛС проводит врач. Курс лечения продолжается не менее одной недели.

Физиотерапия и местное лечение

Местное лечение при опоясывающем герпесе применяется не в качестве отдельной меры, а как дополнение к системной терапии. Отказываться от нее нельзя – она вносит существенный вклад в дело победы над вирусом.

Местные ЛС

Мазь Виферон. Устраняет зуд, снимает отечность, способствует заживлению трещин. Наносят на пораженные участки кожи тонким слоем до 4-х раз в сутки в течение 1 недели.

Мазь с интерфероном. Способствует ускорению выздоровления за счет повышения иммунитета и противовирусного действия. Наносится до четырех раз в течении 1 недели.

Диклак. Гель с диклофенаком применяется для уменьшения боли и снятия отека кожных покровов. Наносится 2-3 раза в день, продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Жидкость Кастеллани. В ней содержится резорцин, обладающий прижигающим и подсушивающим действием на везикулы герпетической сыпи. Терапия продолжается до высыхания пузырьков.

Солкосерил мазь используется аккуратно, только на тех участках воспаленной кожи, которые подсохли и покрыты грануляциями или корочками. Для лечения влажных участков используется солкосерил в виде геля.

Физиотерапия

Ультрафиолетовое облучение. После точного подбора субэритемной дозы облучение применяют только на область, где есть эрозии и гиперэкссудация. Требуется проведение не больше 2-х процедур.

Ионофорез с Диклак гелем. Этот вид физиотерапии повышает степень проникновения лекарственного вещества в кожу. Препарат наносится под отрицательный катод, курс лечения – 2 недели.

Электрофорез с новокаином. Эффективно помогает снять интенсивный болевой синдром. Не имеет противопоказаний, может использоваться даже в детском возрасте.

Важный совет! Нередко люди пытаются заниматься самолечением, что усугубляет ситуацию. Симптомы опоясывающего герпеса недостаточно специфичны, и без лабораторной диагностики поставить точный диагноз невозможно. Применение некорректных лекарственных средств усугубляет ситуацию, провоцируя развитие осложнений.

Особенности терапии при глазной форме патологии

Системное лечение опоясывающего герпеса не отличается от общепринятой – назначают иммуномодуляторы, противовирусные и противовоспалительные препараты, витамины, анальгетики. Местная терапия герпеса на глазу включает в себя закапывание капель с интерфероном. Могут назначаться субконъюнктивальные инъекции этого лекарства. Показано закладывание под веки противовирусных мазей.

Проводится активная профилактика осложнений. С этой целью вводятся препараты стекловидного тела, алоэ, атропин, ирифрин. В большинстве случаев терапия проводится на дому у человека, с периодическим посещением поликлиники для осуществления врачебного контроля за ходом выздоровления. Если оно идет недостаточно интенсивно, врач внесет определенные коррективы в терапевтический план. Госпитализация в офтальмологическое отделение потребуется в следующих случаях:

  1. Лечение опоясывающего герпеса у новорожденных;
  2. Если болеет беременная или кормящая женщина;
  3. Пожилые люди;
  4. Пациенты с сопутствующим сахарным диабетом;
  5. Если параллельно диагностирован рак на ранней степени;
  6. Пациенты с декомпенсированными нарушениями функции почек, печени или сердечной недостаточностью.

Отсюда понятно, насколько опасное это заболевание. Своевременная и профессиональная терапия этого заболевания быстро приводит к полному выздоровлению человека и возвращению его к нормальной жизни. Методов эффективной профилактики такой патологии не существует.

Важное видео: самое важное, что нужно знать об опоясывающем лишае


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *